Отит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний. Что это за болезнь? Какие первые признаки отита и когда обращаться к врачу?

Отит – воспалительное заболевание уха. Он может встречаться в любом возрасте, однако чаще этим заболеванием уха страдают дети. При любых инфекциях дыхательных путей существует опасность развития отита.

Наиболее распространенная форма воспаления уха – это средний отит, который диагностируется у 80 % детей до трех лет.

Анатомия уха

Наружная часть слухового аппарата представлена ушной раковиной, слуховым проходом, который заканчивается барабанной перепонкой. Позади нее располагается полость среднего уха, сообщающаяся через евстахиеву (слуховую) трубу с носоглоткой. Именно с этой анатомической особенностью связана опасность развития отита при инфекционных заболеваниях носоглотки. Полость среднего уха называют барабанной. Здесь находятся слуховые косточки – наковальня, молоточек, стремечко. Основная их функция – передача звуковых колебаний из наружного во внутреннее ухо.

Далее следует наиболее сложный по функции и строению отдел органа слуха – внутреннее ухо. Из-за своей замысловатой формы его назвали лабиринтом. Состоит костный лабиринт из преддверия, улитки, а также полукружных каналов. Внутреннее ухо в ответе за равновесие, восприятие звуковых колебаний, преобразование их в нервные импульсы, которые передаются в слуховой центр.

Таким образом, в зависимости от места инфекционного процесса, отит может быть наружным, внутренним и средним.

Почему возникает отит?

Инфекционные заболевания уха чаще возникают как осложнение воспалительных процессов дыхательных путей (ОРВИ, ангина, гайморит и другие). Наиболее часто отит развивается у детей, что связано с возрастными анатомическими особенностями. В отличие от взрослого человека, у ребенка слуховая труба, соединяющая ухо с носоглоткой, гораздо шире и короче, барабанная перепонка толще. Эпителий, выстилающий средний отдел уха, не сформирован окончательно, поэтому не выполняет полностью свою защитную функцию. Это обеспечивает благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Развитию воспаления уха у взрослых и детей способствуют:

• переохлаждение;
  

• микротравмы уха (например, при удалении ушной серы);
  

• наличие в организме хронических очагов инфекции;
  

• баротравма в результате резких перепадов давления (глубокое погружение в воду, подъем высоко в горы);
  

• частые заболевания нижних и верхних дыхательных путей;
  

• гипертрофия (увеличение в размерах) глоточной миндалины;
  

• ослабление иммунитета.

Первые признаки отита

Обычно отит начинается возникновением постоянной ноющей боли в ухе. Как правило, болезненные ощущения нарастают к вечеру, могут сопровождаться слабостью, головной болью, умеренным повышением температуры. Также к первым признакам отита можно отнести так называемые «стреляющие» боли в ухе. Если отит не лечить, могут появляться выделения из уха.

Признаки отита зависят от расположения воспалительного процесса.

Наружный отит проявляется такими симптомами:

• ощущение заложенности уха;
  

• боль при потягивании ушной раковины, козелка;
  

• пульсирующая боль в области уха (обычно односторонняя), которая усиливается при смехе, разговоре, жевании;
  

• зуд в ухе;
  

• отек, покраснение наружного слухового прохода;
  

• снижение слуха.

Симптомы среднего отита:

• постоянная распирающая боль в ухе;
  

• тугоухость;
  

• тошнота, рвота, диарея (у детей);
  

• температура тела 38–39 °С;
  

• выделения из уха;
  

• заложенность уха;
  

• общее недомогание.

Симптомы внутреннего отита (лабиринтита):

• приступы головокружения;
  

• шум в ухе;
  

• тошнота, рвота;
  

• снижение, отсутствие слуха в пораженном ухе;
  

• ощущение неустойчивости.

Основные опасности отита

Без своевременной диагностики и лечения отит может давать тяжелые осложнения:

• разрыв (перфорация) барабанной перепонки – типичное осложнение среднего отита;
  

• потеря слуха вследствие поражения косточек среднего уха, отвечающих за передачу звука;
  

• мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, расположенного позади ушной раковины, что проявляется покраснением, выраженным отеком уха, постоянными болями;
  

• проникновение инфекции в полость черепа (абсцесс мозга, менингит).

Когда обращаться к врачу

В случае проявления любых признаков заболевания уха следует обратиться к врачу, который сможет определить проблему и назначить лечение. Не следует заниматься самолечением – это приводит к хронизации воспалительного процесса.

Признаки прогрессирования или осложнений отита, при которых необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу:

• сильная головная боль;
  

• потеря равновесия;
  

• высокая температура тела (более 38 °С);
  

• постоянная острая боль в ухе;
  

• шум, звон в ухе;
  

• ухудшение, потеря слуха;
  

• головокружение;
  

• выделение гноя из уха;
  

• тошнота, рвота.