Если человек долгие годы имеет привычку часто и много курить, велик риск, что рано или поздно он столкнется с болезнью под названием ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Это поражение легких, при котором нормальное дыхание практически невозможно.

Опасность болезни в том, что она проявляется не сразу. Несколько симптомов время от времени дают о себе знать, но на них мало кто обращает внимание. Между тем, от недуга ежегодно умирают миллионы людей.

Хроническая обструктивная болезнь легких: что это такое?

ХОБЛ – это заболевание легких, при котором человек испытывает трудности с каждым новым вдохом. Причиной тому служат начинающиеся изменения состава секрета бронхов. Попутно нарастают другие реакции, которые постепенно повреждают бронхи, бронхиолы и альвеолы.

В большинстве случаев хроническая обструктивная болезнь легких – это комбинация двух заболеваний сразу: хронического бронхита и эмфиземы. Каждое из них вносит свои отрицательные изменения в здоровье дыхательной системы.

Дорогой наш читатель, Вы до сих пор не отказались от курения? Обратите внимание на нашу статью «Бронхит курильщика: вы все еще курите?».

С годами симптоматика ХОБЛ становится все более заметной и тяжелой. Но дать обратный ход или избавиться от болезни полностью уже нельзя, ее можно только замедлить. Результатом лечения будет лучшее самочувствие (благодаря замедлению разрушения альвеол легких).

Причины хронической обструктивной болезни легких

В списке причин, вызывающих ХОБЛ, лидирует табакокурение (как активное, так и пассивное) на протяжении многих лет. Иногда причиной болезни могут быть серьезные инфекционные заболевания легких, от которых человек страдал большую часть жизни (особенно в детском возрасте) или тяжелые патологии, но, как показывают исследования, влияние генов — больше исключение, чем правило.

Факторы риска хронической обструктивной болезни легких

Ранее ХОБЛ была в основном распространена среди мужчин, но с ростом потребления табака ею начали болеть и женщины. Сегодня показатель заболеваемости практически сравнялся для обоих полов. Причем, не только в странах с низким уровнем жизни, но в волне благополучных государствах.

Факторы, способствующие формированию болезни, не обязательно связаны с табаком. Помимо курильщиков риску заболеть ХОБЛ подвергаются работники вредных химических предприятий, чрезмерно пыльных помещений, а также те, кто проживает в неблагоприятных экологических условиях.

Симптомы ХОБЛ

Самыми распространенными видимыми признаками хронической обструктивной болезни легких является:

• Отдышка, возрастающая при физических нагрузках (любого уровня тяжести)

• Хронический кашель

• Патологическая мокрота, возникающая при кашле

По мере прогрессирования болезни человеку становится все труднее самостоятельно есть или выполнить даже самое простое физическое упражнение. Страдающие от ХОБЛ пациенты нередко отмечают потерю веса и общую слабость. Симптомы хронической обструктивной болезни легких проявляются не сразу и не в полную силу, а постепенно. Время от времени происходят обострения болезни, которые постепенно доходят до угрожающих жизни состояний.

ХОБЛ: классификация тяжести болезни

На сегодняшний день принято выделять четыре степени тяжести заболевания: легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую.

• Стадия I: пациент, как правило, не замечает нарушения функции легких, они пока выражены незначительно. У больного появляется хронический кашель и мокрота.

• Стадия II: пациент может обратиться за врачебной помощью в связи с мучающей его отдышкой (при физнагрузках).

• Стадия III: ограничения воздушного потока продолжают расти, также, как и отдышка. Происходят частые обострения болезни.

• Стадия IV: болезнь протекает очень тяжело, качество жизни заметно ниже, а обострения начинают угрожать жизни пациента. Именно на том этапе развивается легочное сердце.

Диагностика ХОБЛ

Для выявления тяжести болезни используются такие средства:

• Общий анализ крови (при обострении ХОБЛ уровень лейкоцитов растет, а на поздних стадиях болезни кровь становится более вязкой, с повышением количества эритроцитов и гемоглобина)

• Цитологический анализ мокроты (она, как правило, или слизистая, или гнойная)

• Спирометрия (показывающая, сколько воздуха больной может вдохнуть и выдохнуть, как быстро воздух входит и выходит из легких, наличие хрипов)

• Рентген (на крайних стадиях флюорография помогает увидеть деформацию бронхов, их возросшую плотность)

• ЭКГ (в качестве дифференциальной диагностики — для исключения болезней сердца со схожими симптомами)

Из-за медленного развития болезни, ее удается выявить чаще всего у людей после 40 лет, когда хроническая обструктивная болезнь легких уже на второй или третьей стадии.

Лечение ХОБЛ

Главное условие любых действий по восстановлению здоровья при ХОБЛ – это отказ от курения. Какой бы ни была стадия болезни, изменение образа жизни существенно замедлит разрушение легких.

Отдельно лечащим врачом назначается схема терапии, а также клинические рекомендации, способные облегчить симптоматику и повысить качество жизни. Лечение хронической обструктивной болезни легких не подразумевает полного выздоровления, это невозможно. Для частичного снятия симптомов используют:

• Лекарства для расширения бронхов (бронхолитики)

• Муколитические препараты для разжижения слизи и облегчения ее вывода из бронхов

• Антибиотики для лечения обострений

  Гормональные средства для купирования приступов (глюкокортикостероиды)

Большая часть бронхолитиков назначается в виде ингаляций с определенной дозировкой (чтобы лекарство попадало сразу в легкие). Обычно для этих целей используют небулайзер, назначенный профессионально.

Отдельно проводится программа физиотерапии, в ходе которой специалисты учат больного управлять приступами. В этот курс входят техники правильного дыхания, рацион питания, разнообразные физические упражнения и возможно посещение санаториев. В некоторых случаях может потребоваться помощь кислородотерапии.

Нельзя забывать и про лечение ХОБЛ народными средствами, когда пациент в домашних условиях заботится о своем здоровье. Тем более, что официальная медицина их не отвергает. Для поддержания формы используют травяные настои (лечение травами из ромашки, шалфея, листьев эвкалипта и так далее), дозированные физические нагрузки (быстрая ходьба, зарядка, посещение бассейна) и правильное питание.

Профилактика ХОБЛ

Первичная профилактика включает меры, способные предотвратить болезнь. Это:

• Отказ от курения

• Избегание вредных факторов (паров, пыли, кислот, щелочей и прочих вредных для здоровья частиц из воздуха)

Вторичная профилактика направлена на замедление развития болезни. В нее входят:

• Умеренные физические нагрузки (плавание, дыхательная гимнастика, массаж и пр.)

• Вакцинация (чтобы избежать заражения вирусами, провоцирующими обострения ХОБЛ)

• Прием лекарств, назначенных доктором

• Использование ингаляторов (по инструкции пульмонолога)

Прогнозы врачей

В большинстве случаев преждевременная смерть пациентов с ХОБЛ происходит по одной причине: из-за слишком позднего выявления болезни. Однозначно сказать, сколько можно прожить с таким диагнозом нельзя – все зависит от анамнеза. С ухудшением качества жизни сокращается и ее срок. Если о больном есть, кому позаботиться (особенно с наступлением инвалидности), он может прожить и десятки лет, а если нет – то возможно лишь несколько лет.

Стоит отметить немаловажную деталь: прямой связи ХОБЛ с раком нет. То есть это два разных типа заболеваний, которые могут независимо друг от друга развиваться в организме без взаимного влияния.

Какой бы ни была стадия болезни, главное условие ее замедления – это полный отказ от табака. Усердное лечение с современной медицинской помощью способно продлить ремиссию на год и больше. При условии следования клиническим рекомендациям больные живут очень долго.

Если вы задумываетесь о замене обычной сигареты на модную сегодня «электронную», советуем вам прочесть нашу статью

«Вредна ли электронная сигарета для здоровья?«.