Гипертонический криз – распространенное осложнение артериальной гипертензии, которое может окончиться инвалидностью или смертью. Чтобы спасти больному жизнь, нужно знать, как оказывать первую помощь.

Гипертонический криз – тяжелое неотложное состояние, вызванное повышением давления до 220/120 мм рт. ст. и выше. Гипертонический криз сопровождается нейровегетативными расстройствами и чреват опасными органическими изменениями крупных сосудов, ЦНС и сердца. Различают осложненный и неосложненный гипертонический криз. В осложненном случае госпитализация не требуется, во втором есть высокая опасность поражения сердца, почек и мозга (органов-мишеней), потому требуется неотложная помощь и помещение больного в стационар.

Причины гипертонического криза

Гипертонический криз, зачастую, возникает у страдающих гипертонической болезнью со злокачественным течением, наиболее ему подвержены женщины в период климакса. Спровоцировать появление гипертонического криза способны следующие причины:

• Сильное волнение и стресс
  

• Перепады атмосферного давления
  
  

• Чрезмерное употребление соли и алкоголя
  
  

• Переедание
  
  

• Черепно-мозговые травмы
  
  

• Неподходящие для больного физические нагрузки
  
  

• Эндокринные нарушения
  
  

• Патологии почек
  
  

• Переутомление
  
  

• Самостоятельная отмена препаратов для понижения давления и нерегулярный их прием

Симптомы гипертонического криза

Гипертонический криз делят на два типа, симптомы которых, как и опасность для больного, различаются. Для первого типа свойственно острое течение, и наблюдает только повышение давления с вегетативной симптоматикой. Второй тип происходит на фоне длительного, стабильно высокого давления, с добавлением сердечных и мозговых симптомов, и является крайне опасным для жизни. Основные признаки криза:

• Резкая пульсирующая боль в затылке
  

• Ощущение неприятной пульсации в висках
  
  

• Рвота или тошнота
  
  

• Появление мушек и мерцания перед глазами
  
  

• Сильное возбуждение и раздражительность
  
  

• Одышка
  
  

• Покраснение кожи

Первая помощь при кризе

Необходимо знать, что требуется делать, если столкнулись с гипертоническим кризом. Вызвав скорую помощь, следует:

• Немедленно прекратить физическую нагрузку, если такая была
  

• Успокоить пострадавшего, дав ему таблетки валерианы, корвалол или валидол
  
  

• Уложить больного, приподняв ему голову. Лучше всего подойдет полусидячее положение
  
  

• Ослабить тесную одежду, открыть окно, давая доступ к свежему воздуху
  
  

• Если есть возможность, то измерить давление и пульс, записать результат, повторяя замеры каждые 15 минут
  
  

• Если присутствуют сильная боль в грудной клетке вместе с одышкой, нужно дать половину таблетки нитроглицерина
  
  

• Можно также положить на шею и голову холодный компресс
  
  

• Для ног следует сделать горячие ванночки или поставить ступни на грелку
  
  

• Выяснить у пострадавшего, какие лекарства для понижения давления он принимает, и, если криз возник в результате пропуска, то нужен внеочередной прием препарата

Необходимо помнить, что никогда не следует снижать артериальное давление в случае криза резко, так как это чревато ишемией почек и головного мозга, провоцируя инфаркт миокарда или инсульт. Лечение гипертонического криза, которое проводят в условиях стационара также основано на этом правиле, в первые часы врачи понижают давление только на 20-25%. При гипертоническом кризе прогноз всегда неопределенный, поскольку очень многое зависит от качества оказанной пострадавшему первой помощи. Если же она отсутствовала, была неправильной или несвоевременной, врачи не всегда могут спасти больного.