Грудная клетка человека состоит из 24 ребер — 12 справа и 12 слева от вашего тела. Их основная функция — защитная, то есть оберегать органы, лежащие под ними. С левой стороны это сердце, левое легкое, поджелудочная железа, селезенка, желудок и левая почка. Когда в любом из этих органов возникает патологический процесс, будь-то травма, воспаление или инфекция, боль может ощущаться и распространяться в левой половине грудной клетки, вокруг нее и в области левого подреберья.
Содержание:
- Причины
- Костохондрит
- Панкреатит
- Селезенка
- Гастрит
- Почки
- Перикардит
- Плеврит
- Диагностика
- Лечение
- Опасные симптомы
- Итог
В зависимости от причины, болевой симптом может носить острый, колющий характер, или характеризироваться пациентом как «тупой». В большинстве случаев боль в левой грудной клетке и в ребрах под ней обусловлена доброкачественным состоянием с позитивным прогнозом в плане лечения.
Человек почувствовал сильную боль в левом подреберье на рабочем месте (Фото — собственный архив Navimed.ua)Возможные причины
Костохондрит или дистрофия реберного хряща (Лат: Costochondritis)
Костохондрит относится к воспалительным заболеваниям хряща, который прикрепляет ребра к грудине. Это может произойти по таким причинам:
-
инфекция
-
физическая травма
-
артрит
Заболевание вызывает острую, колющую боль, которая обычно ощущается на левой половине грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются и становиться хуже, когда вы кашляете, чихаете или давите на ребра.
Панкреатит (Лат: Pancreatitis)
Поджелудочная железа — это железа, расположенная в большей своей части, а именно «тело» и «хвост», рядом с тонкой кишкой в верхней левой части тела. Она выделяет ферменты и пищеварительные соки в тонкую кишку, чтобы помочь расщепить пищу. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Патология возникает по причине:
-
травматического повреждения
-
злоупотребления алкоголем
-
камней в желчном пузыре
Боль, вызванная панкреатитом, обычно появляется медленно и усиливается после еды. Она может быть периодической или постоянной. Дополнительные симптомы панкреатита включают в себя:
-
тошноту
-
рвоту
-
потерю веса
Разрыв селезенки и селезеночный инфаркт
Селезенка у нас также находится в верхней части левой стороны тела рядом с грудной клеткой. Её функциональная структура помогает удалять старые или поврежденные клетки крови и вырабатывать белые, которые борются с инфекцией.
Увеличенная селезенка, также называемая спленомегалией, обычно не вызывает никаких симптомов, кроме ложной сытости после употребления небольшого количества пищи. Однако, если произойдет разрыв селезенки, вы, вероятно, почувствуете боль в области левой половыны грудной клетки и подреберья. С большей вероятностью разорвется именно увеличенная селезенка по сравнению с органом нормальных размеров.
Что вызывает увеличение селезенки, так это:
-
вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
-
бактериальные инфекции, такие как сифилис
-
паразитарные инфекции, такие как малярия
-
заболевания крови
-
заболевания печени
Другие симптомы, которые сопровождают разрыв селезенки, это:
-
низкое кровяное давление
-
головокружение
-
нечеткое зрение
-
тошнота
Разрыв селезенки чаще всего происходит в результате травмы. Это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, и в случае появления подобных симптомов у себя или у стороннего человека, следует немедленно обратиться к врачу.
Также болевой симптом в левом подреберье сопровождает инфаркт селезенки. Инфаркты селезенки — это редкие состояния, при которых часть селезенки некротизируется или «умирает». Это происходит при нарушении кровоснабжения, обычно в результате травмы или закупорки артерий.
Гастрит
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Большая часть органа, а именно «тело» и «большая кривизна», также находится в проекции левой стороны грудной клетки. Другие симптомы гастрита включают жгучую боль в животе и неприятное ощущение сытости в верхней части живота.
Гастрит может быть вызван:
-
бактериальными или вирусными инфекциями
-
частым использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
-
злоупотреблением алкоголем
При болях в проекции центральной и левой подреберной дуги обязательно проводят диагностику на исключение болезней желудка (Иллюстративное фото желудка — собственный архив Navimed.ua)
Камни в почках или инфекция
Ваши почки являются частью мочевыделительной системы. Они расположены по обе стороны от позвоночника, но при их инфицировании или воспалении боль может распространяться как в стороны, так и наперед. При патологическом поражении левой почки, вы будете чувствовать боль в левой части грудной клетки, чаще сзади.
Камни в почках — это затвердевшие кальциевые и солевые отложения, которые превращаются в камешки. Они могут вызвать спазматическую боль, когда выходят из почек и по мочеточниках направляются к мочевому пузырю. Это состояние называют почечной коликой. В дополнение к боли в левой части грудной клетки и левого подреберья, симптомами наличия камней в почках можно указать:
-
желание помочиться с небольшим количеством мочи
-
кровавая или мутная моча
-
боль в боку, которая распространяется на переднюю часть тела
Инфекции почек возникают, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в почки. Все, что препятствует нормальному мочеиспусканию и застою мочи, включая камни в почках, может вызвать инфекцию почек. Дополнительные симптомы почечной инфекции включают в себя:
-
лихорадку
-
тошноту
-
рвоту
Перикардит
Человеческое сердце окружено заполненным жидкостью мешком, который называется перикард. Любой воспалительный процесс в этом «мешке» носит название перикардит. Когда он воспаляется, сердечная мышца при сокращении может тереться об перикард, что вызывает боль в области ребер левой части грудной клетки с или без иррадиации в подреберье. Боль может быть тупой или колющей, которая обычно усиливается в положении лежа.
Возможные причины развития перикардита включают в себя:
-
инфекции
-
травмы
-
прием некоторых фармацевтических разжижителей крови
-
прием противосудорожных препаратов
Плеврит
Плеврит — патологическое состояние, сопровождающееся воспалением ткани, которая окружает легкие — плевры. Это может произойти в результате бактериальной, вирусной или грибковой пневмонии, злокачественной опухоли, травмы или легочного инфаркта, обычно связанного с тромбом в сосудах легких.
Плеврит на левой стороне может вызвать боль в левой части грудной клетки и подреберье, но основным симптомом является острая колющая боль при дыхании. Обязательно обратитесь к врачу, если вы ощущаете сильную боль в груди во время дыхания — к пульмонологу или терапевту.
Как диагностировать причину?
Чтобы выяснить, что вызывает боль в левой грудной клетке, ваш врач в первую очередь проведет ручное обследование области, которое включает в себя ощупывание пораженной области или пальпацию. Это поможет ему проверить наличие каких-либо признаков отека или воспаления, особенно из-за костохондрита.
При подозрении, что боль может быть вызвана проблемами с сердцем, врач обязательно назначит и сделает электрокардиограмму для измерения электрической активности вашего сердца. Это поможет исключить любое серьезное заболевание.
Електрокардиография или ЕКГ — обязательная диагностическая процедура при болях в грудной клетке (Фото — собственный архив Navimed.ua)Следующий этап — взятие образцов крови и мочи для лабораторного тестирования. Анализ этих результатов может предупредить вашего врача о признаках наличия проблем с почками, поджелудочной железой или гастрита. При подозрении гастрита врач также может направить вас на анализ кала или на эндоскопию желудка, то есть гастроскопию, чтобы осмотреть слизистую оболочку желудка.
Если причина вашей боли в грудной клетке все еще неясна, вам может потребоваться рентген, КТ или МРТ. Это даст вашему врачу наилучшее представление о состоянии всех ваших органах в анатомической области диагностики, которые не были обнаружены во время физикального обследования.
По ссылкам вы можете посмотреть медцентры, где можно провести данные диагностические процедуры.
Как это лечится?
Лечение боли в левом подреберье и в левой части грудной клетки зависит от того, что ее вызывает. Если это связано с каким-либо типом воспаления, врач, вероятно, порекомендует вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и отек.
В некоторых случаях вам может потребоваться антибиотик для устранения бактериальной инфекции. В редких случаях вам может понадобиться операция. К примеру, при наличии большого камня в почках, которые не способен самостоятельно выйти через мочеточники, доктор направит вас на хирургическое удаление.
Предупреждающие симптомы
Иногда боль в левой грудной клетке может сигнализировать о необходимости неотложной медицинской помощи.
Обязательно вызывайте неотложную помощь, если у вы ощущаете кроме боли в левой части груди и под ребрами есть что-то из перечисленного:
-
затрудненное дыхание
-
спутанность сознания
-
чрезмерное потоотделение
-
головокружение
Итог
Если учитывать количество органов в верхней левой части нашего тела, боль в этой области — частый признак и причина обращения к врачам. Но, благо, большинство патологических состояний легко поддаются лечению.
Однако, если у вы ощущаете сильную боль в этой области, которая со временем усиливается, длится более 24 часов или связана с каким-либо из перечисленных выше серьезных симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью для детальной диагностики и исключения каких-либо сопутствующих заболеваний.
В написании статьи использованы источники: www.mayoclinic.org, www.heart.org, www.urologyhealth.org, www.nhs.uk, www.kidshealth.org