От чего возникает воспаление тройничного нерва? Как его распознать и вылечить?

Воспаление тройничного нерва (неврит) – это воспалительный процесс, охватывающий непосредственно тройничный нерв и его миелиновую оболочку. На сегодняшний день это достаточно актуальное заболевание, являющееся самым частым осложнением травм челюсти и стоматологических операций. А в связи с тем, что тройничный нерв – это крупнейший чувствительный нерв ротовой полости и лица, кроме того, приводящий в движение жевательные мышцы, дискомфорт при его воспалении, мягко говоря, огромный.

От чего возникает воспаление тройничного нерва?

Воспаление тройничного нерва может возникать по различным причинам, среди которых:

• инфекционные заболевания как вирусной, так и бактериальной природы (грипп и другие ОРЗ, туберкулез, герпетическая инфекция, сифилис и др.);
  

• травмы костей лицевой части черепа и мягких тканей лица;
  

• распространение хронических воспалительных процессов, сформировавшихся в области зубов и десен, глазниц и в околоносовых придаточных пазухах;
  

• осложнения стоматологических и других операций в области ротовой полости и лица (сложного удаления или неправильного протезирования зубов, санации гайморовых пазух и т.п.);
  

• аллергическое воспаление;
  

• интоксикации (отравление организма токсинами);
  

• повреждение нерва опухолевыми новообразованиями.

К факторам, которые оказывают косвенное влияние на воспаление тройничного нерва, относят переохлаждение (как местное, так и системное), гипо- и авитаминозы, снижение иммунитета и т.п.

Как распознать воспаление тройничного нерва?

Воспаление тройничного нерва, в первую очередь, проявляется болевым синдромом и нарушением функции указанного нерва, реже – подергиванием мышц с пораженной стороны. Боль при этом носит острый, терзающий, режущий характер и сопровождается секреторными нарушениями (слезотечением, выделениями из носа) на пораженной стороне. Однако симптомы напрямую зависят от уровня поражения нерва. Тройничный нерв имеет 3 ветви, поражение каждой из которых обусловливает различные клинические проявления:

• воспаление тройничного нерва на уровне I ветви (глазничного нерва) встречается реже остальных и сопровождается нарушением чувствительности верхнего века, кожи лба, спинки носа и внутреннего угла глаза, глазного яблока, слизистой выстилки верхней части полости носа и верхних околоносовых пазух;
  

• воспаление тройничного нерва на уровне II ветви (верхнечелюстного нерва) характеризуется нарушением чувствительности верхней части щеки, верхней челюсти и губы, наружного угла глаза и кожи нижнего века, верхнего ряда зубов, гайморовой пазухи и слизистой оболочки нижних отделов носовой полости;
  

• наиболее часто наблюдается воспаление тройничного нерва на уровне III ветви (нижнечелюстного нерва), при котором нарушается чувствительность нижней челюсти и зубов, подбородка, нижней губы, языка, слизистой щек и нижней части ротовой полости, а также развивается паралич с постепенной атрофией жевательных мышц;
  

• в редких случаях может поражаться полулунный узел (место, от которого отходят все вышеописанные ветви), вследствие чего нарушается иннервация всех трех ветвей одновременно.

В большинстве случаев все описанные симптомы возникают с одной стороны, вследствие чего наблюдается асимметричность лица.

Лечение тройничного неврита

Как мы уже выяснили ранее, воспаление тройничного нерва развивается по разным причинам, потому и выбор методики лечения подбирается индивидуально (с учетом причин возникновения). Медикаментозное лечение может заключаться в применении противовирусных или антибактериальных, противовоспалительных и противоаллергических средств, витаминных комплексов и анальгетиков. Кроме того, широко применяются физиотерапевтические методики лечения, а в тяжёлых случаях (при опухолях, например) может понадобиться хирургическое вмешательство.