- Особенности перстневидноклеточного рака желудка
- Причины
- Симптоматика перстневидного рака
- Стадии
- Лечение
Что собой представляет перстневидноклеточный рак желудка?
Перстневидный рак относится к крайне злокачественным желудочным новообразованиям, находящимся на 2-м месте после аденокарциномы. Данная опухоль разрастается быстро и рано дает метастазы. Свое название патология получила ввиду изменения формы и строения пораженных клеток, приобретающих перстнеобразную форму, чему способствует избыточное накопление белка — муцина. Клеточные ядра сдавливаются с оттеснением к оболочке клетки, придавая ей вид перстня. Быстрорастущая опухоль распространяется по всем слоям желудка.
Развивается данный вид рака по эндофитному типу, проявляющемуся в прорастании озлокачиствившихся клеток внутрь желудка с поочередным захватом подслизистого, мышечного, серозного слоев. Опухоль так же разрастается и вширь, способствуя потере четкости границ. К самому неблагоприятному прогнозу относится опухолевое прорастание по инфильтративному типу, который характеризуется быстрым отпочковыванием от основной опухоли мутировавших структур клетки, попадающих в лимфоток и циркулирующих по всему организму.
Данная патология не имеет четко выраженного узла, а имеет вид слабо связанных скоплений злокачественных клеток. Рост происходит инфильтративно, без выпячивания в полость желудка, под слизистую, без ее повреждения, что сильно затрудняет диагностирование на ранней стадии. Как правило, раковая опухоль обнаруживается на субтотальной или тотальной стадии желудочного поражения с крайне малой вероятностью излечения. Метастазирование происходит быстро с прорастанием околожелудочной клетчатки, сальника, брюшины, лимфатических узлов, яичников.
Данный недуг характеризуется следующими особенностями:
-
раковая опухоль гормонозависима, она поражает мужчин, у которых повышен тестостерон, а у женщин эстрогены. Это доказывает, что гормональные нарушения способствуют возникновению перстневидноклеточного рака желудка;
-
данной формой рака болеют молодые люди, преимущественно женщины;
-
для данного злокачественного образования характерна высокая агрессивность;
-
возможность переброса опухоли на соседние органы.
Перстневидный рак бывает двух макроскопических форм — инфильтративно-язвенной и эндофитной. Эти формы достаточно агрессивны и отличаются макроскопическими проявлениями, которые выявляются при диагностике. Согласно гистологических признаков, рак бывает интестинальным и диффузным.
Причины, способствующие возникновению перстневидного рака
Мутированию клеток слизистой желудка способствует нарушение рациона питания и образа жизни. Это касается людей, любящих перекусы на ходу, употребление копченостей, маринадов, острой и соленой пищи, крепких горячительных напитков. Это приводит к раздражению слизистой и способствует изменению клеточного функционирования и строения. При этом, возникает вероятность перерождения нормальных клеток в атипичные. Провоцировать возникновение рака могут факторы в виде:
-
экологической неблагоприятной обстановки, к примеру, когда в почве повышено содержание меди, молибдена, кобальта;
-
наследственной предрасположенности, когда у кровного родственника было наличие аналогичной патологии;
-
наличия хронических патологий ЖКТ — язв, эрозий, полипов, гастритов;
-
инфицирование хеликобактерными микроорганизмами пилори, провоцирующих гистологические изменения в слизистой желудка;
-
пагубной привычки — курения.
Любой из факторов риска при желании устраним, не оставив патологии шансов на возникновение и развитие. Бывают случаи, когда человек ведет здоровый образ жизни, правильно питается, но у него по неизвестным причинам диагностируется перстневидноклеточный рак 3 стадии.
Симптоматика перстневидного рака
К основным симптомам данной патологии относят:
-
возникновение беспричинной слабости;
-
беспричинное снижение веса;
-
дискомфортные ощущения в области живота в виде тяжести, тупой боли, давления;
-
появление отвращения к мясной продукции, избирательность в питании;
-
снижение аппетита;
-
появление депрессии;
-
анемия;
-
тошнота, позывы к рвоте;
-
возникновение боли и спазмов в горле при глотании;
-
насыщение мизерным количеством еды;
-
асцит, желтуху, наличие примеси крови в рвотных и каловых массах;
-
кахексию.
Появление последних симптомов свидетельствует о переходе недуга в необратимую стадию. Наличие ноющей боли присутствует постоянно и не зависит от приема пищи. Болевые ощущения могут отдавать в грудину и печень.
Ярко выраженными симптомы рака проявляются на последней стадии, а в начале патология протекает бессимптомно. Анемия при недуге сопровождается ломкостью и усиленным выпадением волос, расслоением ногтей, бледностью кожи.
Стадии скоротечного рака желудка
В предраковом состоянии, нахождение аномальных клеток приходится на поверхностный слой желудка, без наличия каких-либо симптомов. Патологию выявляют случайно при гистологическом исследовании по поводу другой патологии.
-
На первой стадии происходит поражение слизистого слоя. Может появиться симптоматика гастрита, язвы.
-
При второй стадии происходит поражение опухолевыми структурами внешнего слоя желудочных стенок. Происходит сильное увеличение живота на фоне общего истощения.
-
На третьей стадии происходит прорастание опухоли через все желудочные слои и распространяется на близлежащие органы — диафрагму, брюшину, печень, почки, тонкий кишечник, поджелудочную железу, селезенку. У больного ярко выражена кахексия, отсутствие аппетита, интоксикация. Существует вероятность появления асцита.
-
Четвертая стадия характеризуется отколом аномальных клеток от опухоли и захватом отдаленных органов, с провокацией развития вторичных злокачественных очагов. Наличие метастазов нарушает функционирование жизненно важных органов.
Эффективным методом диагностики считается проведение рентгенологического исследования с контрастом. Перед процедурой пациент выпивает сульфат бария, не пропускающий рентгеновские лучи. При фиксации перистальтических движений желудка, можно заметить проросшие опухолью малоподвижные участки.
При ультразвуковом исследовании, можно выявить утолщение желудочной стенки с нарушенной структурой. Так же УЗИ способствует выявлению метастазов.
КТ и МРТ позволяют увидеть опухоль в полном объеме. Более подробнее о проведении ранней диагностике рака желудка можно ознакомиться, перейдя по ссылке.
Лечение
Основной методикой лечения данного вида рака, считается проведение хирургической операции в виде гастрэктомии, при которой желудок убирается полностью. Согласно особенностям опухолевого роста, операцию сопровождает химиотерапия, подбираемая индивидуально лечащим врачом.
При неоперабельном раке желудка, применяют химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию.
В связи с высокой агрессивностью опухоли, прогноз, практически, всегда неблагоприятный. Проведение гастрэктомии не гарантирует полного излечения от злокачественной патологии, которая часто рецидивирует. Ухудшает прогноз метастазирование.